រោគសញ្ញា

មេរោគហានតាបង្កជំងឺពីរសំខាន់៖ HPS (រោគសួត) ភាគច្រើននៅអាមេរិក, និង HFRS (គ្រុនឈាមជាមួយរោគតម្រងនោម) ភាគច្រើននៅអឺរ៉ុបនិងអាស៊ី។ រយៈពេល incubation ៖ 1–8 សប្តាហ៍។

ដំណាក់កាលដំបូង (Prodromal, 3–7 ថ្ងៃ)

គ្រុនក្តៅ

ជារឿយៗលើស 38°C ភ្ជាប់នឹងញាក់

ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់

ភ្លៅ ត្រគាក ខ្នង ស្មា

ហត់នឿយ ឈឺក្បាល

ចង្អោរ ក្អួត រាគ

ដំណាក់កាលនេះស្រដៀង influenza ដូច្នេះវាងាយយល់ច្រឡំ។ ប្រវត្តិប៉ះពាល់សត្វកកេរ គឺជាបង្ហាញសំខាន់។

HPS — រោគសញ្ញាសួត (ភាគច្រើនអាមេរិក)

បន្ទាប់ពី 4–10 ថ្ងៃ រោគសញ្ញាដំបូង វិវត្តរហ័សទៅដំណាក់កាល cardiopulmonary៖

  • ដង្ហើមខ្លី កើនឡើងលឿន
  • ក្អកស្ងួត បន្ទាប់មកមានសារធាតុរាវក្នុងសួត
  • សម្ពាធឈាមធ្លាក់ បេះដូងលោតលឿន (shock)
  • អត្រាស្លាប់ 35–40% បើគ្មានការព្យាបាល ICU

HFRS — គ្រុនឈាម + តម្រងនោម (អឺរ៉ុប/អាស៊ី)

មាន 5 ដំណាក់កាលធម្មតា៖

  1. Febrile (3–7 ថ្ងៃ)៖ គ្រុន ឈឺក្បាល ឈឺខ្នង មុខក្រហម
  2. Hypotensive (ច្រើនម៉ោង–2 ថ្ងៃ)៖ ជំងឺ shock
  3. Oliguric (3–7 ថ្ងៃ)៖ តម្រងនោមឈប់ដំណើរការ
  4. Diuretic៖ ទឹកមូត្រច្រើនខ្លាំង
  5. Convalescent៖ ងើបឡើងវិញ

អត្រាស្លាប់ផ្លាស់ប្តូរទៅតាមមេរោគ៖ Puumala ក្រោម 1%, Hantaan 5–15%, Dobrava ខ្ពស់ជាង។

សញ្ញាដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាមៗ

  • ពិបាកដកដង្ហើម ឬដង្ហើមខ្លី
  • ឈឺទ្រូង ឬដួលសន្លប់
  • ឈាមហៀរច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញ ឬក្នុងទឹកមូត្រ
  • ទឹកមូត្រតិចខ្លាំង

ប្រាប់គ្រូពេទ្យភ្លាមៗថាអ្នកធ្លាប់ប៉ះពាល់នឹងកណ្ដុរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលឿនជួយសង្គ្រោះជីវិត។

ការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ប្រឆាំងមេរោគទេ។ ការគាំទ្រ ICU ឆាប់រហ័ស (oxygen, fluids ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, mechanical ventilation, ECMO សម្រាប់ HPS ធ្ងន់) គឺសំខាន់បំផុត។ Ribavirin ត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ HFRS ខ្លះ។